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tit
V2EX  ›  问与答

去医院看病有什么技巧

  •  1
     
  •   tit · 2023-06-10 12:06:07 +08:00 · 5575 次点击
    这是一个创建于 511 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。

    个人感觉小病尽量不要选专家号,爱开一些不必要的检查和自费项目 年轻医生的基本道德和素养要比所谓的专家好

    第二就是医生真的很爱开中成药,之前会在收到医生的药单后要求他修改去掉,但是后面还是觉得太麻烦了 直接去药店按去掉中成药买药

    就是不知道长期这样只开处方但是不在医院买药会不会被标记

    60 条回复    2023-06-12 10:31:50 +08:00
    Onefork
        1
    Onefork  
       2023-06-10 12:16:00 +08:00 via Android
    没事,多数中成药直接忽略就可以,复方的可以只用里面的西药部分。如果某个药正好特对症的情况除外。

    开中成药的大夫,很多也不懂中医。
    wchhm
        2
    wchhm  
       2023-06-10 12:26:31 +08:00
    不懂就问,为啥不要中成药
    makelove
        3
    makelove  
       2023-06-10 12:31:52 +08:00   ❤️ 1
    又不是中医这套,年纪越大知识体系越陈旧,终身学习的人毕竟少数
    qq565425677
        4
    qq565425677  
       2023-06-10 12:32:46 +08:00   ❤️ 3
    @wchhm #2 中医多数是骗钱的,同样的功效因为神秘主义和爱国主义加成比西药贵很多,有的甚至功效也不行
    makelove
        5
    makelove  
       2023-06-10 12:33:20 +08:00   ❤️ 1
    中药只能提前和医生说不开,否则我试过几次在药房无法挑出中药,要么全要要么全不要,所以我尽量在外面买药
    LaoChen
        6
    LaoChen  
       2023-06-10 13:12:51 +08:00
    如果你对国产仿制药品*有些顾虑,可以请医生开进口原研药,或者告诉你药厂名 /商品名自己去买。

    * 仿制药品:指以下链接定义的药品。仿制药不是假药。有的仿制药可能效果差点,但是价格低很多很多,对经济不宽裕的患者来讲挺好的。同理如果您想省钱,也可以反向操作。
    https://www.gov.cn/gongbao/content/2016/content_5054719.htm
    tempw
        7
    tempw  
       2023-06-10 13:18:15 +08:00   ❤️ 8
    建议快进到自己给自己看病。也别去麻烦医生了。都魔怔了。
    summerwar
        8
    summerwar  
       2023-06-10 13:29:37 +08:00   ❤️ 1
    1.看病和修理故障是一样的,用的排除法,除非经验很丰富,或者患者描述的情况足够详细,否则检查越多是越好的,当然钱包要难过的。

    2.医生开药的时候你可以提前说下不要中成药,因为医院也是有指标的,提前说可以大家都省事
    Earth2004
        9
    Earth2004  
       2023-06-10 13:33:56 +08:00   ❤️ 24
    @tempw 观点不同选择不同很正常,直接这种口气是谁魔怔了?
    guaiZhang
        10
    guaiZhang  
       2023-06-10 14:13:36 +08:00
    @wchhm 医院对医生开中成药有 KPI 要求。
    xmumiffy
        11
    xmumiffy  
       2023-06-10 14:19:55 +08:00
    不是立刻要死的病,去社区医院看病,不去三甲.
    lwjef
        12
    lwjef  
       2023-06-10 14:24:33 +08:00 via iPhone
    中成药、仿制药都是医保体系下的选择,党也没有余粮了。🐶
    经济充裕就不用医保上原研吧。
    fnmgzbv2
        13
    fnmgzbv2  
       2023-06-10 14:31:34 +08:00 via iPhone
    開藥時問過醫生了,醫生說中藥是 5000 年的國粹,🍽️這個有什麼問題嗎?
    tempw
        14
    tempw  
       2023-06-10 15:40:37 +08:00   ❤️ 1
    @Earth2004 你如果选衣服款式选什么颜色是不同的选择。到了看病,医生给你开药像要谋财害命一样。一方面找对方看病,一方面又不信任对方。这不是魔怔是什么。
    Earth2004
        15
    Earth2004  
       2023-06-10 15:42:53 +08:00   ❤️ 4
    @tempw 不然呢,不做双盲试验就能上市销售的中成药,专门伤肝伤腰子而且普遍价格昂贵,不是谋财害命是什么?
    psyer
        16
    psyer  
       2023-06-10 15:47:31 +08:00 via Android
    技巧就是去大医院看病挂指定医生的时候,我可以 zhihu 搜一下该医生的医德怎么样。
    treo
        17
    treo  
       2023-06-10 15:48:58 +08:00   ❤️ 9
    众所周知
    西医开中药是为了挣钱
    中医开西药是为了治病
    所以还是中医良心
    tempw
        18
    tempw  
       2023-06-10 16:04:07 +08:00 via Android   ❤️ 1
    @Earth2004 你开心就好。😁
    Earth2004
        19
    Earth2004  
       2023-06-10 16:07:45 +08:00
    @tempw 那些没有中医诊疗没有中成药治病的几十亿人,可怎么办,想让医生开中成药都开不到呢!
    anticipated
        20
    anticipated  
       2023-06-10 16:08:45 +08:00
    当逛菜市场,多去几次,啥摊位啥情况就了解了
    mxmbfa
        21
    mxmbfa  
       2023-06-10 16:08:54 +08:00
    遇到一个年轻的医生真的很仔细
    还详细的问了很多事情
    nuistzhou
        22
    nuistzhou  
       2023-06-10 16:09:44 +08:00 via iPhone   ❤️ 1
    看到中药这一条,想起上次的经历,笑死😆。

    年轻大夫:要给你再开点中药吗?
    我:您觉得有用吗?你信我就信。
    大夫:那还是算了。
    klo424
        23
    klo424  
       2023-06-10 16:21:19 +08:00
    @tempw #14 很多医生就是故意给开一些贵的药或者没啥作用的辅助药啊!有 KPI 指标啊!有跟外面药店勾结的啊!
    想想小时候,感冒发烧拉肚子都是简单检查一下就确诊了,也不用抽血拍胸片啊?当然现在医疗条件是好了,医学水平也提高了,但是检查的项目也增多了啊!有些小病确实没必要验血拍片,听诊器听几下也能确诊,为啥要搞那么复杂呢?检查复杂说是排除其他可能性也就罢了,为什么开药也可着贵的开呢?不是不信任医生的医术,是不信任医生的医德,懂不懂?
    yplam
        24
    yplam  
       2023-06-10 16:28:26 +08:00
    个人经历跟你相反,反而看专家号是最省事省钱的,当然,也可能他赚个挂号费的钱就已经知足(挂号费 100-300 间),个人经验是开单检查随便挂个门诊号都可以,看结果开药挂专家号
    anubu
        25
    anubu  
       2023-06-10 16:44:30 +08:00   ❤️ 10
    - 首先要了解常规的就医流程。不常去医院的可能不清楚,一般是 预约挂号-取号-签到-等叫号-就诊-检查、开药-复诊-取药-回家。
    - 预约挂号是提前几天,通过网络进行预约。这里决定了你看病全程是高效的还是低效的,30 分钟看完还是半天甚至一天耗在医院都是有可能的。预约只有一个原则,越早越好。预约当天一般分为上午和下午,约在上午或下午最早的时间,一般是 8:30 或 13:30 。不管你计划什么时间到医院,就约最早的。这基于一个基本的过号逻辑,过号后延后三位就诊。
    - 取号。就医当天,到医院后请尽快取号,有部分医院也支持线上取号。取号的要点是要留意预约挂号的有效期,一般是预约当前的 11 点和 16 点,超过这个时间点没有取号,则预约作废,并计入累计失约惩罚。小窍门是如果支持线上取号,你可以获得额外的 1 个小时的冗余时间。
    - 签到。取号后凭纸质或电子凭证在报到机或分诊台护士处签到。只有签到了,你才真正排入候诊队伍。如果你约的不够早,这时你可能会碰到过号插队的问题。有人签到比你晚,但预约挂号比你靠前,就被动触发了过号延后三位就诊,出现了比你到医院晚,但比你早就诊的现象。这就是上面说的“就约最早”的原因,可能会略显素质低,但也只是在过号策略下的一种博弈吧。
    - 就诊。个人经验,初来乍到,自己不知道情况,医院也没有你的病历不清楚你的情况,不建议挂专家号。因为都是开检查,有检查数据再说话。开检查这种工作专家和普通门诊差距不会太大。当然,专家肯定有专家的优势,只是初来乍到性价比不高,土豪可以随意的。
    - 检查。有的检查当天可做,有的检查需要空腹,有的检查需要再约,甚至要约到几天或几周后。大部分再约的检查会给一个凭证,不再需要挂号了。
    - 复诊。如果检查当天出结果,当天复诊不需要挂号,但需要重新签到。当天复诊一般也意味着你在医院要耗掉半天或一天的时间,和另约时间再就诊哪个高效可能要自己判断。
    - 取药。医生开了药,或检查,你可以当场付费,也可以出诊室后在自助机付费。也可以不付药费、检查费,即不取药不检查。但挂号费要付,即诊疗费。医生看了病就要收诊疗费,至于开的单子,你可以不认可,不付费。再换个医院或换个医生就好了。如果仅仅是不想要中药,完全可以和医生说你是中医黑,不吃中药。整体上,患者是可以和医生沟通诊疗方案的,注意是沟通,不是抬杠,不是百度学术探讨。土豪可以和医生沟通换进口药,想省钱可以和医生沟通尽量换用医保范围内的药。
    westoy
        26
    westoy  
       2023-06-10 17:29:12 +08:00
    找个穿白大褂的陪你一起进去
    tin3w5
        27
    tin3w5  
       2023-06-10 17:37:43 +08:00 via iPhone   ❤️ 1
    我也特别讨厌医生开中成药。我家长辈都是学习学药的,从小熏陶下习惯性买药吃药之前先看药物毒理和主要成分。然后自己根据理解在判断一下这药到底能不能吃。
    现在的中成药药物毒理根本没地方查,主要成分写的都是一堆草根树皮名,最关键的是连草根树皮的含量也不写,让人猜都不好猜。
    举个例子,我老婆的奶奶眼睛生病,医院大夫死命推某中成药,我无意中看了药物主要成分,全都是草皮树根名。写的主治病症也都是什么阴阳虚实之类的牛鬼蛇神之说。最后只能找专门的医疗百科,看到主治病症之后瞬间明白是什么了,因为主治病症和头孢一代的描述一模一样。但是你要知道,药物的注意事项里只写了“禁发物”、“禁辛辣”,全程没提禁酒。
    不过现如今大一点的城市,很多药物都被列为“处方药”,包括最基本的抗生素,没医生的处方想在药店买都买不到,但是医生很多时候收迫于种种“外来的不可抗因素”只能给你开中成药,还美其名曰“这都是为你好”。老子是成年人,可以对自己的行为负责,身体是自己的,买药之前如果没查明白就买老子也怕死。反倒是这种什么东西都故意写成草根树皮的做法会让人没有注意禁忌而丧命(至少我不相信什么草根树皮能混合出头孢一代)。
    zictos
        28
    zictos  
       2023-06-10 17:48:53 +08:00
    买药网上买就可以了,比医院便宜很多,哪怕是同样的品牌。但知乎上很多医生却说医院的药是不赚钱的,不知道怎么回事,医院这么大的规模,跟厂家的议价能力居然比不过药房。医院也不灵活,开的药和数量什么的,都必须全部买了,不能少要或者选择不要某个药。
    我觉得不能随便吃医生开的药,要多查一下,包括副作用什么的。很多医生并不会了解你的各种情况,都是直接开药的,根本不会有时间跟你说那么多。而且实际有些药可能效果更好,但是医生没开,所以特定情况下自己直接网上买一些医生没开过的处方药也是可以的,前提是多了解,多查询网上的一些信息,有些可能中文查不到,但是英文是有很多信息可查的。
    只要某种药不是有特别严重的副作用,大部分都是没问题的,实际即便是医生开,他也不会问你太多。另外实际有些在国外是非处方药的药,在国内却是处方药,所以也不要把所有处方药都想象得那么危险。
    Tonni
        29
    Tonni  
       2023-06-10 17:50:38 +08:00   ❤️ 2
    西药,中药❌
    现代医学,传统医学✅
    westoy
        30
    westoy  
       2023-06-10 18:07:57 +08:00
    @zictos

    现在能赚钱的药房都是大连锁, 议价能力强的一匹。 传统的单一门店的大药房其实也不行。

    医院没什么议价能力的, 医院大部分药都是渠道入仓, 不是医院自己采购的, 包括平时拖着推车进出库和把耗材、药品调度到科室的人都是药企外派过去的, 不是医院自己的, 很多大药企在一个大三甲就要配置二三十个人, 都是成本, 所以确实压不下去
    tiantangtianma
        31
    tiantangtianma  
       2023-06-10 18:38:39 +08:00 via iPhone
    @anubu 收藏 谢谢
    id80108900
        32
    id80108900  
       2023-06-10 18:55:54 +08:00
    1. 货比三家;(决不偏信一家之言,宁可多花钱前,多去几家医院检测)
    2. 不要中药;(不论医生说什么,你就说对中药过敏,有次差点死掉了,不敢吃中药、中成药了)
    3. 只吃经过 美国 FDA 批准上市的药品;
    MengiNo
        33
    MengiNo  
       2023-06-10 19:10:32 +08:00
    和楼主观点完全一致。特别是现在工作了来到更大的城市,医疗资源更紧张了。从进门到出来前后有的医生都不会多和你说一句话,有时候你说了一堆你觉得比较重要的你最近的情况。人家听都不听直接开了药卡一拔就打发你走了。

    后来去医院都是找个最普通的医生让他开检查,完了以前还会和医生讨价还价。后来都说自己根据结果去外面的药店买药。只是之前疫情期间药店查的越来越严,有的处方药也不一定能买。后来我都用饿了么叫,又快又方便也不要登记什么身份证。虽然不能用医保,但是都是常见药,哪有那么贵。关键还能选品牌选药厂,同一种药不同厂家生产价格差三五倍都不算什么。

    最后分享柯文哲说的一句玩笑话:内科 30% 的病不要看也会好,剩下 70% 怎么看也看不好。

    要接受亚健康作为常态,没什么事情没必要老往医院跑。定期随访,检查,掌握自己的健康状态,比生病了咋咋呼呼的跑医院好多了。
    Rexxar
        34
    Rexxar  
       2023-06-10 19:11:26 +08:00   ❤️ 3
    过去三年大概因为运气,主要自己,少量陪家人,去医院至少有个 200 次吧。
    直接去能去范围内科室最权威的医院,找能抢到号的最厉害的医生。省得看的不理想或者出错,到头来麻烦自己。如果条件不够,也要尽量挑大医院,以及多比较。

    举俩例子,女朋友脚摔到了,去了离家近的地坛医院,起码是个三甲,拍片子医生看完说没事,只是扭伤。不放心,又挂了地坛医院的专家号 100 块,专家也说没问题,过几天就好。
    然而过几天还没好,挂了同仁医院的足踝科,同仁足踝科基本和他的眼科一样权威。查出来脚趾骨折了,还做了手术。

    我自己,病很棘手,当时还没经验,去过北京 N 个三甲,医生基本建议弃疗,也去了协和,同样建议弃疗,不过弃疗倒不至于死人了。后来找到最权威的专科医院,折腾很久,反正是治好了。
    3032
        35
    3032  
       2023-06-10 19:43:55 +08:00
    还是应该一分为二的看,从疗效上,特别疑难杂症或者症状很重的应该找你觉得信得过的专家固定的看,别今天一个医生,明天一个医生。
    但是一般的常见病我觉得挂普通的号已经足够了。
    如果是从少花冤枉钱的角度,我感觉应该从选医院就开始着手,好的医院从上到下都有医德,为了盈利的医院不可能有为你省钱的医生,再一个就是尽量转诊,如果你非要去三甲看的话。
    Gadmin
        36
    Gadmin  
       2023-06-10 20:06:27 +08:00
    @LaoChen 建议还是合资药厂的起步,国产感觉很多都是效果差。
    sickoo
        37
    sickoo  
       2023-06-10 21:41:30 +08:00
    看病前要预约,预约确实是一个心智负担,像我比较年轻,又在深圳,在深圳几个中心区的三甲都去过,有些医院比较老,成天排队,妥妥流水线,说多句话的时间都没有,后面发现一些新三甲,设备新,信息透明,互联网智能化特好,人又少「互联网操作自动排除一些人群,勿 cue 」,一般情况下不存在加号难的问题,护士都直接说,可以挂这个医生的其他号。
    jiebozhang
        38
    jiebozhang  
       2023-06-10 21:58:27 +08:00
    做过医疗信息化项目,中成药允许医院加价,西药、中药是不允许加价的
    LiubaiQ
        39
    LiubaiQ  
       2023-06-10 22:41:01 +08:00
    我是这样想的,小病完全可以去诊所,没必要上来就三甲,之前新冠阳康后一直咳嗽,社区诊所一个老大夫开的自己配的糖浆,不让同时吃头孢,估计是酒精萃取的中药,10 块吧好像,一瓶喝了三四天吧,就好了。

    每种病肯定是有个标准检查流程的,对花费有顾虑直接当面说,医生有时候会给一个简化方案,比如先 x 光,确实有异常再拍 ct ,真有问题的话虽然多费点功夫,但至少会觉得花得值,没问题的话就可以省点钱。

    另外专家号一定要看清楚专家擅长领域,对症的话省太多事了。

    另外买药,我只能说医院的药普遍比外面贵,但报销后比外面便宜(也有不报销的),不用医保卡的话那就是纯冤种。
    cutchop
        40
    cutchop  
       2023-06-10 23:13:34 +08:00
    我也讨厌中医中药。听说在北京吃中药是政治正确?
    agood
        41
    agood  
       2023-06-10 23:22:24 +08:00
    国内应该尽量去三甲医院挂专家号吧?我的体验是挂普通号特别差,还给你乱开药。就拿拔智齿来说,挂了一个普通号说牙龈发炎不能拔,说开什么消炎药先消炎,当时有疫情还说要做 HS 检测。。。后来挂了一个专家号二话不说就直接拔了,什么药都没开。
    timjobs
        42
    timjobs  
       2023-06-10 23:51:48 +08:00 via Android
    谨慎对待中医体系下的一切产物,根据循证医学证据确定用药
    MRlaopeng
        43
    MRlaopeng  
       2023-06-10 23:54:25 +08:00
    @cutchop
    tempw
        44
    tempw  
       2023-06-11 09:11:02 +08:00 via Android
    @Rexxar 你最后医生建议你弃疗的是啥病啊
    jumpsky
        45
    jumpsky  
       2023-06-11 09:33:06 +08:00
    没想到程序员也有这么多愚昧的,中成药不能吃?中成药治不了病?
    makelove
        46
    makelove  
       2023-06-11 10:01:11 +08:00
    @jumpsky 也许是能治一点点,但不多😸
    知道摩尔定律和日常写测试函数的程序员,又信中医算精神分裂
    job32
        47
    job32  
       2023-06-11 10:20:13 +08:00
    1 、首选三甲
    2 、不买 SB 中药
    yehai
        48
    yehai  
       2023-06-11 10:47:44 +08:00   ❤️ 1
    @anubu #25 通篇看下来就你最认真在回答,有些人不说了,真的魔怔
    Al0rid4l
        49
    Al0rid4l  
       2023-06-11 11:20:22 +08:00
    @jumpsky 最近总是看到这种注册多年没几个发帖回复, 突然近几个月就活跃起来的账号是怎么回事
    erwin985211
        50
    erwin985211  
       2023-06-11 11:28:16 +08:00
    大医院军队医院基本不开。你说的老医生喜欢开中药这一点确实有感受。有时候医生真不是越来越好,有些疾病特别是罕见病治疗的理念发展的特别快很多老医生还是老一套的理论用药也保守。我都是找 40 岁左右的专家这种最值得信赖。另外普通门诊我会尽量选择年轻的,年纪很大还做普通门诊很怀疑是不是医生里的混子。
    sqzdy8
        51
    sqzdy8  
       2023-06-11 11:38:45 +08:00
    看病后,根据医生建议自己买药
    la2la
        52
    la2la  
       2023-06-11 12:01:54 +08:00
    首先你要放下偏见
    Chieh
        53
    Chieh  
       2023-06-11 12:07:03 +08:00
    @tempw 我两个月前去手术住院,开了一堆无法用科学解释的中医理疗药品和材料,大概 800 元左右,跟医院沟通两天才给退了,后面仔细看病历,甚至没有对我进行中医诊断而却写上了我的脉象和舌苔,到底是谁有病
    la2la
        54
    la2la  
       2023-06-11 12:12:47 +08:00
    本着以治病为目的,首选西医例如通常我在发炎感染必要严重直接服用注射抗生素。西医无能为力或者没有明显疗效选择中医,我常年口腔溃炎检查过好多次去过好多医院西药无能为力,服用一段时间中药明显改善。过敏性鼻炎我对西医抗组胺类药物副作用明显而且效果不好吃了一些中成药效果还挺好的。
    所以你应该改下标题,怎么去医院让医生只开西药,最好的方法是不在中国看病,去欧美国家肯定没有中成药
    tempw
        55
    tempw  
       2023-06-11 13:44:21 +08:00
    @Chieh 你开心就好
    qwerthhusn
        56
    qwerthhusn  
       2023-06-11 17:35:21 +08:00
    别说太多,让医生自己去判断,有的医生会根据你自己说的顺着你说
    tcpdump
        57
    tcpdump  
       2023-06-11 19:03:03 +08:00
    要装作经常去看病的样子?
    MEIerer
        58
    MEIerer  
       2023-06-12 09:25:45 +08:00
    中成药咋了,是效果不行还是贵了?
    Earth2004
        59
    Earth2004  
       2023-06-12 09:26:38 +08:00
    @tempw 你倒是说出点有实际意义的论据论点呢,没有是吧
    zhuangjia
        60
    zhuangjia  
       2023-06-12 10:31:50 +08:00
    @anubu #25 这个回答值得单开一贴
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