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看见牙结石有不少，打算洗牙。 龙华区人民医院.
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dawnven 2022-09-28 11:29:06 +08:00
 应该参考这个吧，我一档补牙的时候基本全报了，不过有些药不支持医保不能用医保支付，补了两个牙就花了 600 多，自己付了 100 多，洗牙应该费用少 |
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yolee599 2022-09-28 12:08:38 +08:00 via Android
洗牙好像是全部需要自费吧？
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julyclyde 2022-09-28 14:05:03 +08:00
治疗型才可以报销吧，你需要有牙龈炎
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ECat 2022-09-28 14:16:34 +08:00
感觉 sz 医保挺拉的，每次去都是刷的个人账户，没几个统筹项目。
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KevinChan 2022-09-28 16:53:26 +08:00
个人账户划扣也算报销吗😂
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mooczz 2022-09-28 17:11:56 +08:00
二档只能现金支付，一档可以使用个账支付 50%左右，前不久刚洗的，总账单 470 ，个账支付 200 左右
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nimab 2022-09-28 18:33:17 +08:00
龙华人民医院，400 左右，要先验血。
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hyshuang2006 2022-09-28 18:47:48 +08:00
不是一档，必须自费。
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panerai 2022-09-28 20:05:46 +08:00
一档，港大，全自费
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mooczz 2022-09-28 22:21:32 +08:00
@privil 你没搞清楚，拔牙属于病症，必须医疗支持，洁牙和镶牙属于美容需求，非必要的，统筹医保报销只支持必须医疗介入的，对于美容整形等个人需求统筹医保不会报销，个人账户使用还有复杂一点，有些情况可以使用部分。
另外，即便是门诊，还有门诊起付线的限制，以深圳市内三级医院为例，起付线为 300 ，超过 300 的部分才会走统筹基金报销。 |
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ggmood 2022-09-28 22:38:27 +08:00 via iPhone
麦芽买个券也就六七十吧
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privil 2022-09-28 22:59:54 +08:00
@mooczz #13 我也陆续几年都有生病，至少自费的部分都是相对少的，啥都说政策拉，门诊起付线之前我是没感受到，感冒发烧开个检查加几百的药，一档医疗自费确实不多。查了下，根本就不是门诊有起付线，是住院才有，请真的不要张口就来。深圳的医保基金起付线,只设于住院费用报销,门诊费用报销不设起付线。
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mooczz 2022-09-28 23:33:34 +08:00
@privil 没有调查就没有发言权，作为一家双病号，在深圳连续六七间，每月至少去一次医院，我调查的足够清楚，政策的变更也足够明确，参看之前的总结 https://v2ex.com/t/874516#reply85
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privil 2022-09-28 23:51:31 +08:00
@mooczz #16 我看了我近几年的医保报销记录，常用药基本都是医保个人账号支付了。20 年门诊做的腹部 CT 平扫，门诊特检，价格 800 医保统筹基金支付 640 ，个人自费 160 。深圳医疗水平没广州好是实话，但是医保报销水平并不差，不同的病报销差异就在那里。我家人也用了我的医保可以报销打针。银屑病打的苏金单抗，2020 年 进医保后 1200 一针。https://zhuanlan.zhihu.com/p/379147946 就像这里这位病友一样，没有医保，普通家庭要打这种生物制剂负担很重。总不能啥都得了便宜还卖乖吧？医保没覆盖到某些药，就是医保拉，医保有大问题，感觉也不是那么一回事。
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mooczz 2022-09-29 00:28:07 +08:00
@privil
1 、连续几年调整医保药品目录，把用量大、常用药划出医保药品目录，本质就是医保扛不住了，减少医保开支 2 、门诊起付线明明白白写着，为啥非要否认，不会去社保局看吗，不愿意搜，我找给你看 http://hsa.sz.gov.cn/attachment/0/633/633732/7682906.pdf ，第十二问答摘录，“起付线按照医院级别设定，市内一级以下医院 为 100 元，二级医院为 200 元，三级医院为 300 元；市外医疗机构 已按规定办理转诊或备案的为 400 元，未按规定办理转诊或备案的为 1000 元。参保人转诊到不同医院住院治疗的，分别计算起付线。” 3 、自 2022 年 9 月 1 日起，医保改革，改革前，单位缴纳的 30%+个人缴纳的 100%划入个人医保账户，单位缴纳的 30%划入统筹账户，改革后单位缴纳的部分全部纳入统筹账户，看下自己本月的缴费记录和上月的对比一下不就知道了 |
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privil 2022-09-29 00:38:27 +08:00
@mooczz #19 [2. 医保待遇] 11
问 12. 参保人发生住院医疗费用时，经常会接触到“起付线”、“封 顶线”这两个概念，到底是什么意思呢？ 什么叫做住院医疗费用！请问什么叫做住院，连住院和门诊都搞不清楚，我觉得你是不是今天喝多了。 根据《深圳市社会医疗保险办法》第五十五条，参保人住院发生的基 本医疗费用和地方补充医疗费用，未超过起付线的由参保人支付。 参保人住院！ |
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vyronlee 2022-09-29 00:38:47 +08:00
前两个月刚好去南山医院拔了颗牙+补了两颗，接近 2k ， 全走的医保个人账户；操作起来都是刷医保多爽啊，实际还是个人自掏腰包
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mooczz 2022-09-29 00:56:19 +08:00
@privil #15 我也陆续几年都有生病，至少自费的部分都是相对少的，啥都说政策拉，门诊起付线之前我是没感受到，感冒发烧开个检查加几百的药，一档医疗自费确实不多。查了下，根本就不是门诊有起付线，是住院才有，请真的不要张口就来。深圳的医保基金起付线,只设于住院费用报销,门诊费用报销不设起付线。
-------------------- 脸都不要了，这不是你的原话，门诊付费时大多数情况下达不到起付线，所以才走个人账户记账，不知道自己在说什么吗 |
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zzz22333 2022-09-29 07:30:44 +08:00 via Android
歪个楼，哪些项目可以用医保统筹基金？
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logbang 2022-09-29 09:43:59 +08:00
洗牙算美容，不算治疗。只能自费。
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ECat 2022-09-29 10:15:31 +08:00
@mooczz 反正有段时间在吃中药调理肠胃，陆陆续续去医院两三个月了，每次拿 400 块钱药回来每次都是个人账户。后来又慢性寻麻疹，拿西药也是两个月都是个人账户刷的，我在想那这个医保有啥用，全是个人账户。
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LaGeNanRen 2022-09-29 10:35:43 +08:00
我猜我的回复已经晚了
其实除了走医保，你也可以看看美团，附近的牙科机构 我在杭州，我看了正经的三甲医院还需要预约排队，但附近的牙科机构都是直接去 美团价只需要几十块，但如果刷医保，可以就要刷三四百 洗牙就普通洗牙就行了，什么加盐啊抛光啊都是可有可无的。洗牙本身也没技术难度，就是个苦力活 ——学牙科的军医朋友的原话 |
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zmheang0528 2022-09-29 11:32:06 +08:00
美团买个券几十块，清完不要管他们说的这个毛病那个毛病啥的，直接走就行了
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idragonet OP @zmheang0528 是的 看了美团的划算。
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edwang 2022-09-29 14:59:03 +08:00
研究了一下深圳一档医保待遇总结
1.大病（也就是住院了），门诊特定疾病和检查（ CT 核磁啥的），按报销比例走统筹账户报销 2.门诊医保目录范围内的，个人账户支付 3.门诊医保目录范围外的，自费（额外付钱） 所以看牙什么的都属于第 2 条的范围内的，这些年看病花的钱总算弄清楚了 XD |
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zmheang0528 2022-09-29 15:33:56 +08:00
@idragonet 反正医院能不去还是别去的 穷人去不起的 emmm 再加上身边有些做药代的朋友，对医院更是没有什么好感
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morti 2022-09-30 09:27:57 +08:00
请问是哪个医院呢？
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Pg33o10gwhmA4QC2 2022-10-03 01:53:45 +08:00 via Android
在第二人民医院洗的，一共 559.22 ，一档社保只报了 100 ，其余自费。效果也就那样，还不如美团上团个。
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swordspoet 2022-10-08 13:55:02 +08:00
今天去深圳人民医院拔了智齿，阻生齿，总共费用 1,100 ，用个人医保账户余额支付。
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leeshong27 2022-10-24 14:50:19 +08:00
随便买个团购不好麽 百来块
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martianden 2022-11-01 01:51:41 +08:00
我一般都是免费的。。
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