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兄弟，愧疚和遗憾总是有的，即使你一直在身边陪护，也会有其它的想法，好好工作，公司层面和领导聊一聊、看有没有灵活的办法，公司支持不了的话，现阶段周末请假往返也可以了。接下来的这段路并不好走，你的决定、你的努力、你的行动，是压力也是责任，从字里行间看得出来你很孝顺，到了最后一刻，你的陪伴其实已经达成了。

先保命，稳住指标，等待化疗窗口。进展到这个阶段，尤其是腹水，就我了解北方的医生不会做手术了，南方会有医生做灌注。现在不是也在等华西的病理吗，病理会诊和基因组化出来，就可以确定化疗方案了，也询问一下医院的临床组。胃癌的靶点很少，基因组化基本都包含了，基因组化结果不好的话可以考虑加基因检测，如果华西或者当前医院基因检测可以报销就直接做。

医生的诊断、说的话你要记清楚，你不在医院的时候要及时同步，整理一份病情介绍、每天的身体/进食/便尿状态，所有检查结果存档一份电子版，重要的打印出来，影像胶片必须打印。后面如果去看诊其它医生，这些都会用到。

加熊猫群，日常照顾中仍然会遇到很多问题，群里有很多病友家属和志愿者，会解答你遇到的问题，会跟你说他们的经历和处理办法，也有各地知名医生的直播分享。

有必要请个护工，可以和阿姨轮替一下，总待在医院里，精神上一直紧绷，很煎熬。

晚期病人一天一个样，你可以对病情保持乐观，但是也要做好最坏的打算，和叔叔单位建立一个联系人，单位有什么事可以沟通；整理一下叔叔的资产、密码之类的，转到阿姨或者你的名下，前事总是最好办；提前了解一下安宁病房，如果后面没有方案了，这里不会让人有太大的痛苦。

@JaaaaackZheng 已经很厉害了，这次也能顺利度过

@jhmao 加油！

@Creamliu 先不要想太多，消耗自己，和女朋友好好聊一下

1 、急病直接本地三甲急诊，甚至就近急诊，第一时间稳住病症，窗口期比考虑专家、城市更重要
2 、蹊跷病、去医院看了很多次没效果的病，本地一家三甲完善检查，相当于做了一个备案，再去选择专家、医院寻求治疗
3 、相信医生，但是不要迷信医生，除了医生的意见，病人和家属也要学习并了解病情和相关的治疗、康复等知识

拿北京来说，治疗并不比本地贵多少，医生的人工很低。挂号：医保报销前，普通号 50 ，主任号 60-100 ，特需 100-500 ，不考虑国际号了。药物全国都差不多。手术的药品和耗材费用占比更高。
治疗上主要考虑的差别呢，异地医保报销比例是不是降低了，药物在不在医保目录内，药物在医保目录内但是可不可用医保，如果要住院了，有的医院不能陪护就有了护工费用，有的医院床位紧张或者手术完就转到私立医联体床位费用就高了。
其他的，路费，住宿，吃饭，去医院急诊、门口都能找到低成本的方案，还有时间投入，收入问题，对陌生环境的心理问题。
有些病看诊不一定要病人本人在场，家属整理好病史病情检查报告、录个视频代诊，也可以找专业代诊，开检查单预约好时间再让病人过来，避免折腾病人。

挂不到号怎么办，有的医生在他出诊前早点去诊室加号，有些知名的医生会到外地医院出诊、飞刀，还有黄牛。还可以到好大夫、京东医疗线上问诊，有些医生还会给加号。

考虑了很多还是不去了，和家人交流一下意见，本地的医院就是最合适的了。

@YJi 谢谢，我已经举报

@94nb 兄弟，要坚强，做好预案，一旦发展及时介入

@Steamer 加油，路程总是充满痛苦，坚持才有希望

@fengxsong 放平心态，遵医嘱，规律饮食，按时复查