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拔牙后导致鼻窦炎,想问下有没有同样情况的,如何治疗

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  •   loading9596 · 189 天前 · 1695 次点击
    这是一个创建于 189 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。

    2023 年 3 月末的一个星期四,在牙防所拔了左上智齿后,星期五晚上开始发烧,左侧鼻子开始有偏黄绿色液体流出,当时以为是普通的感冒或是甲流,在周六去了社区医院,开了头孢和感冒药,社区医生说是病毒感染;但后来持续断断续续发烧;

    在下一个星期四去了曙光医院东院耳鼻喉,拍了 ct ,腾医生说是鼻窦炎,先保守治疗,开了 [桉柠蒎肠溶胶囊] 和 [鼻窦炎口服液] ,还有一个喷剂,吃到了 5 月底,还没有好转;医生开始开中药,两周去一次医院,持续到 9 月初,依然没有好转;

    9 月初去了复旦大学耳鼻喉医院浦江院区,挂了个普通号,拍了 ct ,医生看了 ct 后说需要挂专家号进行手术,但我对手术有些害怕,问有没有保守治疗,医生开了上面相同的药以及 [克拉霉素片] ,然后持续到现在还在吃药;

    了解到在耳鼻喉医院手术大概排队要一个多月,住院 4 天左右,在小红书上也有看到九院的孙医生患者的分享;也有看到做鼻窦穿刺治疗成功的;

    想了解一下大家有相同情况的是如何治疗好的?在拔牙之前我是没有鼻窦炎以及鼻炎的任何症状;

    14 条回复    2023-12-04 23:21:20 +08:00
    loading9596
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    loading9596  
    OP
       189 天前
    检查部位和名称:鼻窦轴位 CT 平扫+冠状位重建检查方法:听眶下线为基线,重建层厚 5mm ,间距 5mm ,29 层
    放射学表现:左侧额窦、双侧筛窦、上颌窦和蝶窦透亮度降低,其内见低密度病灶,并见粘膜增厚,左侧上颌窦著,累及中鼻道,伴窦口扩大,鼻道窦口复合体区骨质吸收,窦腔骨壁增厚硬化,左侧上颌窦底少许骨质缺损与左上齿槽骨牙齿缺损区相通。右侧鼻腔通畅。
    放射学诊断:双侧多发性鼻窦炎,以左侧上颌窦炎症为著,伴左上颌窦牙源性炎症可能,累及中鼻道

    这是 9 月的 ct 结果
    lance6716
        2
    lance6716  
       189 天前 via Android
    拔上牙确实容易上颌窦穿孔,我之前在北医三院拍牙片的时候,医生就觉得牙根太长不敢拔,换了一个专家
    DarkFire
        3
    DarkFire  
       189 天前
    这么专业的事情还是去医学论坛上问问吧
    niboy
        4
    niboy  
       189 天前
    曙光医院没给你开消炎药,其他开药都是常见的鼻窦炎药,五官科医院就是多开个消炎药。
    如果不严重的话几天到一周就好了,你现在都拖大半年了。
    既然 8 个月了都没痊愈,那你就应该好好去医院彻底治疗一下,并拖成大病。
    上回是 9 月初,现在都 11 月了,建议到医院再拍片,对比病灶的进展。如果医生还是建议手术的话,那就手术吧,小手术,我猜测就是穿刺把脓放出来,并且里面消炎(猜测想象的,我同学高考那年得过大半年,痛不欲生,影响学习了)
    loading9596
        5
    loading9596  
    OP
       189 天前
    @lance6716 我当时拔智齿也没想到会有这样的情况发生 emmm ;

    @DarkFire 我是看到昨天有个鼻炎的帖子,所以也想问问看,了解一下;


    @niboy 谢谢你,这段时间比较忙,等 12 月底去再挂专家号复查一下,可能真的要手术了
    billzhuang
        6
    billzhuang  
       189 天前
    我疫情期间在五官科汾阳路做手术等了半年,去吧,去见见小护士们。
    zhuangjia
        7
    zhuangjia  
       189 天前
    我当时是先去的普陀牙防所补牙,后续的牙周治疗和拔牙他们都说做不来让我去九院做的
    Felldeadbird
        8
    Felldeadbird  
       189 天前
    鼻窦炎的话一般吃一周头孢就会缓解的了。会反复发作。 喷鼻哪个药忘记叫什么了,收缩血管的。不能长时间用。

    我 6 月就得了急性鼻窦炎,大概半个月就好了。楼主你是拔牙后经常鼻塞吗?医院当时没让你洗鼻吗?
    loading9596
        9
    loading9596  
    OP
       189 天前
    @billzhuang 手术后会疼嘛?还会复发嘛?你现在情况怎么样?
    @zhuangjia 我是在杨浦牙防所拔牙的,然后 9 月左上倒数第二颗牙做了根管,可能是因为鼻窦炎,牙齿也会疼痛;

    @Felldeadbird 鼻塞很少,大多数还是通气的,就是晚上侧躺时候,会觉得堵得慌,如果不吃药会觉得左侧上额窦跟头会不舒服,医生还真的没有提洗鼻的事情,我自己也不敢随便洗鼻怕感染,但小红书上确实有很多人说洗鼻的;
    billzhuang
        10
    billzhuang  
       189 天前
    我不是鼻窦炎手术,但我隔壁床的是。
    seres
        11
    seres  
       189 天前
    生理盐水勤洗洗鼻,可大幅缓解症状
    电商平台有现成的洗鼻套装卖:洗鼻壶+量杯+洗鼻盐,价格也不贵
    HarveyLiu
        12
    HarveyLiu  
       189 天前 via Android
    每天晒干的乌梅泡水喝,盐水不要频繁洗,一周两次够了,一年检查一次,没大起来,就不用手术,坚持吃喝乌梅就行了
    ruuu
        13
    ruuu  
       188 天前
    别人不清楚,但我犯鼻窦炎的时候吃香菊片很管用
    huoxu
        14
    huoxu  
       176 天前 via iPhone
    主诉:拔牙后左鼻腔间断流脓并发热 9 月余。
    现病史:……………

    一个人在外打工的话,建议回老家治疗,不必迷恋上海。
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