Progress Note

释义 Definition

（医疗/护理）病程记录、进展记录：医护人员在病历中定期写下患者当前状况、检查结果、评估与治疗计划的简要记录，用于连续追踪病情变化与沟通交接。（常见于住院病历）

发音 Pronunciation (IPA)

/ˈprɑːɡrɛs noʊt/

例句 Examples

I wrote a progress note after morning rounds.
我在早晨查房后写了一份病程记录。

The progress note documented her improving symptoms, the updated medication list, and the plan for discharge if labs remained stable.
这份病程记录记载了她症状的好转、更新后的用药清单，以及如果化验结果保持稳定就安排出院的计划。

词源 Etymology

progress 来自拉丁语 progressus（“前进、进展”），note 来自拉丁语 nota（“记号、记录”）。合起来 progress note 字面义为“记录进展的笔记/记录”，在现代医学语境中专指病历中的阶段性书面记录。

相关词 Related Words

• Chart
• Charting
• Clinical
• Diagnosis
• Documentation
• Follow-up
• Medical Record
• Patient

文学与作品 Literary Works

• The House of God（Samuel Shem）——以住院医师训练为背景的小说，涉及病历书写与“进展记录/病程记录”等医院文书实践。
• Complications（Atul Gawande）——医学随笔作品，讨论临床工作流程与医疗记录书写（包括阶段性记录）的重要性。
• Do No Harm（Henry Marsh）——神经外科回忆录，涉及临床记录、交接与病情追踪等与“进展记录”高度相关的医院情境。